УЗИ мочеполовой системы

УЗИ яичников

Эхография получила широкое распространение в медицине благодаря целому ряду преимуществ перед другими видами обследования внутренних органов. Ультразвуковое исследование яичника — это диагностическое мероприятие, направленное на выявление различных заболеваний, воспалительных процессов, новообразований и других патологий.

УЗИ яичников

УЗИ яичников

Как правило, УЗИ яичников проходит в комплексе с изучением состояния всей репродуктивной системы женщины, но может быть и самостоятельной процедурой. Данная манипуляция является незаменимой для пациенток, которые проходят курс лечения либо нуждаются в лапароскопии (хирургическая операция).

Во время обследования изучается строение, размеры, положение, структура и функциональное состояние органов, на основании чего специалист делает заключение о здоровье женщины.

Медицинские показания к проведению УЗИ яичников

Каждая здоровая женщина в целях профилактики должна проходить процедуру УЗИ дважды в год. Это нужно для мониторинга состояния половой системы пациентки, выявления возможных патологий и своевременного принятия адекватных мер.

УЗИ матки и яичников рекомендовано в следующих случаях:

  • различные нарушения менструального цикла либо отсутствие менструаций;
  • начало приема препаратов гормональной контрацепции либо введение внутриматочной спирали;
  • планирование беременности;
  • бесплодие;
  • подозрение на наличие гинекологических заболеваний;
  • выделения из влагалища с содержанием крови в середине цикла;
  • до и после проведения «лапары»;
  • оценка результатов лечения;
  • боли тянущего, режущего характера в нижнем отделе живота, в правом или левом боку.

Какие патологии способно выявить УЗИ яичников?

Яичник — парный орган, отвечающий за поддержание гормонального фона в организме женщины, при котором способна сформироваться активная яйцеклетка. Работа яичника влияет на самочувствие и обще состояние, а также является определяющей для менструального цикла. Любой сбой или нарушение функции яичников влечет за собой проблемы с репродуктивной системой и здоровьем в целом.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников

УЗИ яичников позволяет точно определить некоторые наиболее распространенные заболевания.

Кисты яичника бывают физиологическими и патологическими. Физиологические кисты яичников не являются патологией, возникают в результате работы органа и исчезают без вмешательств. Дермоидная, эндометриоидная киста относится к недоброкачественным образованиям и требует лечения.

Киста яичника на УЗИ выглядит как шар, наполненный жидкостью, обладающий различными размерами, структурой и степенью окрашивания.

Разновидности физиологической кисты яичника

  • Киста желтого тела образовывается на месте выхода яйцеклетки из фолликула после созревания. В большинстве случаев проходит самопроизвольно после того, как желтое тело перестает вырабатывать прогестерон.
  • Фолликулярная киста вырастает на месте созревания фолликула, может исчезать самостоятельно, в редких случаях отмечается ее разрыв.

Разновидности патологической кисты

  • Дермоидная киста образовывается вследствие нарушения тканевой дифференцировки и рассматривается медиками как доброкачественная опухоль.
  • Эндометриоидная киста образуется из тканей слизистых оболочек матки и вызывает ее увеличение.
  • Поликистоз. В поликистозных (мультифолликулярных) яичниках определяется множество кист, из-за чего сам орган значительно увеличивается в объеме.
  • Рак яичников является опасной патологией, возникающей чаще у женщин при климаксе, реже у молодых девушек, иногда даже у маленьких девочек. Диагностировать рак во время процедуры УЗИ яичников довольно сложно, так как он трудно отличим от цистаденомы. Если при осмотре специалист обнаружил кисту, имеющую многокамерное строение с неопределяемым наполнением, имеющую тенденцию к распространению на соседние органы, стоит провести дополнительные анализы, в том числе биопсию, а также назначить повторное исследование. На видео следующей процедуры будет четко видно, какой процесс развивается, онкологический или физиологический.
  • Апоплексия на УЗИ яичника диагностируется редко, так как ультразвуковые волны недостаточно чувствительны для определения разрыва органа. Признаком апоплексии яичника может быть наличие большого количества крови в полости живота.
  • Кальцинаты яичников не являются патологией и не представляют опасности для здоровья. Определяются как уплотнения вследствие отложения солей кальция в органе.

Методы проведения: как делают УЗИ яичников

Существует несколько методов проведения ультразвукового обследования яичников. Выбор той или иной методики напрямую зависит от целей проведения исследования и анамнеза пациентки.

Трансабдоминальный способ проведения УЗИ

Трансабдоминальный способ проведения УЗИ

  • Наиболее часто сонологи используют трансабдоминальный способ проведения УЗИ матки и яичников. Изучение органов происходит с использованием ультразвукового датчика. На кожу нижней части живота наносится специальный гель, способствующий скольжению прибора по телу. Во время осмотра пациентка не чувствует боли или неприятных ощущений.
  • Трансвагинальный метод исследования более информативен, так как позволяет максимально приблизиться к органу и получить четкую картинку. Специальный датчик вводится непосредственно во влагалище, благодаря чему яичник прекрасно визуализируется на экране монитора компьютера.

В процессе осмотра врач передвигает датчик медленными плавными движениями, при необходимости меняя угол наклона. Такой прием позволяет лучше изучить строение, определить размеры, структуру органа, показать его с разных сторон. Для более подробного изучения яичников дополнительно проводят гистерографию и доплерографию.

  • Гистерография дает возможность получить качественное изображение органов малого таза. Внутрь влагалища пациентки вводится контрастное вещество, при помощи которого, специалист может распознать злокачественные образования, их размер и область распространения.
  • Доплерография позволяет оценить интенсивность и направление кровотока в сосудах и органах мочеполовой системы. Проводится в случае подозрения на наличие новообразований.
  • В последнее время широкое применение получило трехмерное УЗИ. Эта технология открывает новые возможности в диагностике. Трехмерное изображение (фото) способно выявить не только аномалии строения органа, но и дефекты его оболочек. Цена такой процедуры будет выше стоимости привычного исследования, но результаты будут наиболее достоверными.

Все данные, полученные в ходе процедуры, сравниваются с показателями нормы и фиксируются в протоколе исследования. По результатам УЗИ врач-гинеколог выявляет имеющиеся отклонения, признаки заболевания либо диагностирует патологию.

Расшифровка результатов, показатели нормы

Для того чтобы увидеть нормальные размеры яичников на УЗИ, следует определить наиболее благоприятное время для его проведения. Как правило, для профилактического осмотра выбирают начало менструального цикла (5-7 день), для оценки функционального состояния органа назначают несколько повторных осмотров в течение месяца.

На протяжении всей жизни женщины, в особенности в репродуктивном возрасте, в яичниках происходят циклические изменения

На протяжении всей жизни женщины, в особенности в репродуктивном возрасте, в яичниках происходят циклические изменения

В некоторых случаях яичник не лоцируется. Причин может быть несколько: врожденные аномалии развития, перенесенная хирургическая операция по удалению органа и другие. Поэтому перед началом процедуры специалист изучает медицинскую карту пациентки.

Положение яичников является постоянным показателем. В норме они располагаются на боковых стенках малого таза, относительно матки находятся сбоку либо незначительно сдвинуты назад.

Для того чтобы определить нормальные размеры яичников и матки по УЗИ, его нужно провести в первую неделю цикла.

Во время исследования происходит измерение длины, толщины и ширины яичника. Нормальный яичник без включений и новообразований должен иметь такие показатели:

  • объем — 40-100 кубических миллиметров;
  • длина — 20-37 мм;
  • ширина — 18-30 мм;
  • толщина — 16-22 мм.

Женщины в постклимактерическом периоде имеют несколько иные параметры яичников:

  • объем — 15-45 кубических миллиметров;
  • длина — 20-25 мм;
  • ширина — 12-15 мм;
  • толщина — 9-12 мм.

Структура яичников в норме однородная, без включений, кистозных и опухолевых образований.

С помощью эхолокации в ходе осмотра специалист получает массу информации о работе и функциональном состоянии органа. Главной функцией яичников является выработка активных яйцеклеток, формирующихся и развивающихся в фолликулах.

Мелкие фолликулы в яичниках на УЗИ прекрасно визуализируются в начале цикла. Можно определить их количество, способность к росту и развитию. По мере приближения овуляции один из фолликулов (доминантный) превосходит размерами всех остальных.

Когда фолликул зрелый, он лопается, наружу выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На месте разрыва фолликула образовывается так называемое желтое тело. Это временный орган для выработки гормонов, стимулирующих рост эндометрия.

Если беременность не наступила, желтое тело уменьшается в размерах. Именно эта структура видна на УЗИ. Обнаружение других объектов считается отклонением либо патологией.

Как правильно подготовиться к процедуре?

  • Трансвагинальный метод обследования не требует особой подготовки. Пациентка должна явиться на процедуру с пустым мочевым пузырем.
  • Трансабдоминальный способ осмотра предполагает некоторые подготовительные мероприятия. За несколько дней до проведения УЗИ рекомендуется диета, исключающая употребление продуктов, вызывающих в кишечнике процессы брожения. Можно принимать какой-либо сорбент. За 40-50 минут до исследования необходимо выпить до литра негазированной жидкости. Чем тщательнее пройдет подготовка к УЗИ, тем точнее будут его результаты.
Комментарии