Пищеварительная система

Как правильно подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование является неивазивной и абсолютно безболезненной, а также безвредной процедурой. Поэтому из всех диагностических процедур врач отдает предпочтение именно УЗИ, конечно же, при условии информативности в визуализации патологии, которую подозревает лечащий врач.

Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

При назначении УЗИ почек врач ультразвуковой диагностики часто проводит и осмотр мочевого пузыря, а также надпочечников, если это удается, так как размеры их настолько малы, что нормой считается, если врач их не может визуализировать.

Почки, мочеточники и мочевой пузырь представляют собой мочевыделительную систему. Если в одном органе воспалительный процесс, то его причиной может быть аномалия или патология в другом. Например, аномалия мочевого пузыря может привести к воспалительному процессу в почках, поэтому в направлении на ультразвуковую диагностику врачу следует указать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также дать рекомендации по подготовке к ультразвуковому исследованию.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

Не отличается от подготовки к УЗИ органов брюшной полости и заключается в исключении за 2-3 дня до исследования газообразующих продуктов. Это молочная продукция, мучные изделия, все бобовые, капуста, свежие фрукты, газированные напитки. Обычно на этот случай у врача имеется буклет с таблицей продуктов, неразрешенных к употреблению, и продуктов, которые рекомендуется кушать.

При выраженном вздутии кишечника вечером перед исследованием желательно принять ферментный препарат («Мезим», «Фестал», «Панзинорм» и другое), а также в течение дня накануне исследования принимать активированный уголь из расчета на массу тела.

Исследование проводится натощак. Однако для визуализации и оценки состояния мочевого пузыря требуется за 1,5–2 часа выпить 1–1,5 литра воды и при позывах к мочеиспусканию проводить УЗИ.

Как правильно подготовиться к процедуре ребенку?

Грудного ребенка рекомендуется не кормить за 3 часа до исследования, это же касается и детей до 3-4 лет. Детей старшего возраста готовят к процедуре так же, как и взрослых.

Основные правила подготовки ребенка к УЗИ

Основные правила подготовки ребенка к УЗИ

Показания к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря

  • мочекаменная болезнь;
  • острый и хронический цистит;
  • первичный нефрит (пиелонефрит, острый или хронический гломерулонефрит) и вторичный нефрит (амилоидоз почек, нефропатия беременных, красная волчанка, васкулиты и другое);
  • врожденные аномалии (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура мочеточника, аплазия мочевого пузыря, стеноз почечных артерий, гипоплазия, анаплазия почек, дистопии почек и прочее);
  • киста почки;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования мочевого пузыря, почек;
  • повышенное артериальное давление;
  • подготовка к оперативным вмешательствам;
  • травма или ушиб поясницы, живота.

Если у пациента, взрослого человека или ребенка, имеются жалобы на частое мочеиспускание, задержку мочи, недержание, прерывистые или слабые струи мочи, частые инфекции мочевых путей, это следует указывать в направлении на УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи. Это имеет значение, так как есть особенности в подготовке пациента к процедуре.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи

Подготовка не отличается от описанной выше, отличается проведение процедуры, которая увеличивается по времени и состоит из нескольких этапов.

Изображение почек и мочевого пузыря на мониторе аппарата УЗИ

Изображение почек и мочевого пузыря на мониторе аппарата УЗИ

Сначала исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, затем при пустом. Это помогает в диагностике пузырно-почечного рефлюкса при заболевании почек, а также в определении остаточного объема мочи при заболеваниях мочевого пузыря.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи проводится при подозрении на:

  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • цистит;
  • врожденную патологию;
  • мочекаменную болезнь;
  • опухоль;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

На основании клиники заболевания, лабораторных анализов и результатов УЗИ лечащий врач выставляет диагноз.

Нормальные показатели УЗИ почек и мочеточников

Размеры почки:

  • длина – 100-120 мм;
  • ширина – 50-60 мм;
  • толщина – 40-50 мм;
  • толщина капсулы – до 1,5 мм;
  • толщина паренхиматозного слоя – 20-25 мм;
  • масса – 120-200 грамм.

Структура почки неоднородная, имеет ровные и четкие контуры. Чашечно-лоханочный аппарат почки имеет анэхогенную структуру. Изменение структуры говорит о пиелонефрите и камнях в почке.

Мочеточники (размеры):

  • длина – 25-30 см;
  • диаметр – 6-9 мм.

Нормальные показатели УЗИ мочевого пузыря:

  1. Наполненный мочевой пузырь имеет грушевидную форму, после опорожнения – блюдцеобразную. На поперечном обзоре мочевой пузырь имеет округлую форму, на продольном – овальную. Его форма различается у женщин и мужчин, а также зависит от количества родов, беременности на момент обследования и анатомического расположения матки.
  2. На экране мочевой пузырь визуализируется в виде черного пятна, имеет эхонегативную структуру, внутри полый.
  3. Объем мочевого пузыря от 250 до 700-750 мл, зависит от пола, возраста, массы тела, беременности, опухоли, операций, проводимых на органах малого таза.
  4. Толщина стенки от 2 до 4 мм, на всем протяжении этот размер должен быть одинаковым, любое отклонение свидетельствует о патологии.

В норме мочевой пузырь опорожняется полностью, однако 10% остаточной мочи патологией тоже не считаются. Допустимый объем остаточной мочи по разным возрастным группам: у новорожденных – 2-3 мл, у детей до года – 3-5 мл, от 1 года до 4 лет – 5-7 мл, от 4 лет до 10 – 7-10 мл, от 10 лет до 14 лет – 20 мл и старше 14 лет – 40 мл.

При выявлении большего количества остаточной мочи ребенка или взрослого пациента направляют к урологу.

Комментарии